于回盲肠袢2-3cm处,近端开口于直肠,远端为盲端。
所以阑尾手术的切口最常用的是右下腹斜切口,此切口肌肉交叉,愈合较牢固,不易形成切口疝,且距离阑尾也比较近,便于寻找。
首先切开皮肤、皮下组织约5cm,钝性分离腹外斜肌腱膜、腹内斜肌及腹横肌,由于是模拟人型,操作起来没有真实的腹腔那么好操作,所以第一步切口就被淘汰了一位医生。
不由得也让场的剩下的医生紧张了起来。
随后用中弯钳撑开切口,并用拉钩将切口两端拉开,切开横腹筋膜与腹膜进入腹腔,再立即用电刀止血。
用S拉钩将小肠牵开,暴露盲肠寻找阑尾。用中弯钳分离阑尾系膜至根部,将其钳夹,用11号刀片切断,并立即用6X17圆针加4号线缝扎。
注意取出阑尾时尽量不要触碰腹腔壁,避免感染。
用吸引器清理腹腔以后,检查各个手术器械有无遗漏在腹腔,清点无误后开始进行最后的缝合。
缝合算是张易目前最最拿手的绝活了,至少场的其他医生都没有张易的缝合技术牛逼。
“做完了!”张易结束一切后,脱下了手套和口罩举手示意了一下。
虽然张易并没有在系统训练空间里面练过阑尾切除术,但是他现在连胰十二指肠切除术这种外科高难度手术都能做下来,那阑尾切除术简直就是小菜一碟。
评委这边也开始注意到张易了,用平板电脑重复的看了一下张易的操作,都忍不住频频点头。
张易这次又是全场的,全过程不到二十分钟,有些医生甚至刚刚才找到阑尾的位置,张易就已经全部结束了。
帝都市人民医院的院长王开平看了平板电脑里张易的操作后,忍不住起身走到了张易的桌前,掏出衣包里的老花眼镜戴,俯身仔细的瞅了一遍张易处理的伤口以及缝合处。
抬起头一脸后继有人的兴奋表情看了看张易说道:“你是哪个市级医院的?”
“我是县级医院来的,我叫张易。”
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